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早期肝硬化与上火很相似,牙龈出血考虑肝脏检查

发布日期:2019-05-05 09:08:30阅读量 来源:邯郸肝病医院

  上午专家坐诊的时候,遇到一位乙肝大三阳患者,但是病情已经开始恶化了。他一直在自责当时肝硬化早期的时候,没有注意出现的症状,才导致变成现在这个样子。
  
  他是2年前查出乙肝大三阳的,之后每半年检查一次,一直也都是正常。直到最近的一次检查,发现转氨酶高达127U/L,肝胆彩超正常,但是病毒量达到了10的7次方。医生告诉他是免疫耐受期打破变成了乙肝肝炎,建议他吃抗病毒的药物或者打干扰素。但是他没有立即进行治疗,就给拖下来了。
  
  牙龈出血 肝硬化在作怪
  
  近几个月来,患者经常牙龈出血明显,不仅刷牙时出血,有时连咬口苹果也会出血。他总以为是“上火”,未将此事放在心上,后在家人的不断催促下,才到医院牙科检查,可并未发现牙病,只是验血显示血小板偏低,也未发现血液病。医生随后又让他检查了肝功能,结果显示转氨酶偏高。
  
  再检查肝脏B超、乙肝两对半等肝脏检查后,才知道是早期肝硬化。刘主任提醒,有些乙肝患者早期体检发现自己是乙肝病患者,因为身体没有任何不适就不去理会,多年后出现的牙龈出血,很可能是慢性乙肝发展成早期肝硬化。
  
  早期肝硬化与上火很相似
  
  当牙龈出血现象出现时,往往肝病发作已经过去很长时间了。早期肝硬化患者在肝功能检查时,指标可能会有轻度异常,但是不会很严重。此外,患者通常还伴有发烧,这种发烧症状一般表现为低烧,持续的时间长。这些都与上火十分相似,让患者误以为上火,错过最佳治疗时间。
  
  早期肝硬化牙龈出血原因
  
  肝硬化导致肝功受损后,影响到凝血因子与凝血酶的生成,凝血因子是由肝脏产生。同时,肝硬化还会引起脾功能亢进与脾增大,这些都会加重出血,并减少有止血功能的血小板数量。
  
  此外,抗凝物质增多,肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固;肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍,不能有效清除促凝物质,再加血管内皮受损,激活凝血系统,发生广泛的血管内凝血,需要消耗大量的血小板和凝血因子,可致凝血功能障碍。
  
  牙龈出血是很平常的一件小事,但是对于肝病患者长期有牙龈出血,就要考虑到医院做全面的肝脏检查。因为这可能是早期肝硬化在作怪。
  
  而引起上述患者早期肝硬化的根本原因是慢性乙肝。针对转氨酶正常的慢性乙肝患者,番茄医生建议戒烟戒酒、少动怒、避免劳累,每年的肝脏体检不可免,早发现也可以早治疗。这样就不会出现上述患者的悲剧。

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医院概况 / Hospital situation

邯郸肝病医院建院于1983年,坐落于邯郸市高新技术开发区,专治肝病35年,是一所集... 【详情】

专家团队 / Expert team

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  • 刘常林

    副主任医师

    主治:擅长运用中西医结合治疗乙肝大三阳、急性肝炎,慢性肝病,在抗病毒...[详情]

  • 闫爱英

    副主任医师

    主治:擅长应用新研究成果及国内外公认的治疗方法,对病毒性肝炎的制病毒DNA的复制...[详情]

  • 彭平云

    主任中医师

    主治:在慢性肝硬化的辨证治疗、防止复发方面有深入的研究,擅长肝硬化、肝癌等...[详情]

  • 刘建军

    教授

    主治:擅长各种肝病的治疗,对肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、肝癌等的治疗有丰富经验...[详情]

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适用于:各项病毒性肝炎(乙肝大小三阳、丙肝)、肝硬化、肝纤维化、肝癌及常见并发症。

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